海外で医療を受けたとき(手続き)

健康保険組合に提出が必要な書類

提出書類
  • 海外療養費支給申請書
     
    書類
    診療内容明細書(療養を担当した医師が記入したもの)
    歯科の場合は歯科診療内容明細書(療養を担当した医師が記入したもの)
    領収明細書(療養を担当した医師または病院等の事務長が記入したもの)
    診療内容明細書、領収明細書の翻訳
    領収証原本
    旅券、航空券その他の海外に渡航した事実が確認できる書類の写し
    同意書
     
    書類
提出先
社内メール インテック富山本社ビル(タワー111ビル)9階
TISインテックグループ健康保険組合宛
郵送 〒930-8577 富山市牛島新町5-5 タワー111
TISインテックグループ健康保険組合宛
提出期限 すみやかに