被扶養者調査(現況調査)の実施

当健康保険組合では、毎年、被扶養者調査(以下、現況調査)を実施しております。これは健康保険法施行規則第50条に基づき、被扶養者として認定されている方が、引き続きその資格があるかどうかを再確認するものです。本来、扶養に該当しない人を被扶養者として認定することは、当健康保険組合の財政に大きな影響をあたえ、将来的には保険料の値上げ等被保険者の負担増につながってしまいます。

調査の結果、被扶養者の認定基準を満たしていないと判定した場合は、当健康保険組合の定めた日、または事由発生日(就職等)をもって被扶養者を削除します。また、確認調書等を期限までに提出されない場合は、当健康保険組合が定めた日をもって保険証無効となります。ご理解・ご協力をお願いいたします。

被扶養者調査(現況調査)実施の法的根拠

健康保険法施行規則第50条

健康保険組合は、毎年一定の期日を定め、被保険者証の検認もしくは更新又は被扶養者に係る確認をすることができる

厚生労働省保険局長通知 保発第1029004号

被保険者証の検認については、保険給付適正化の観点から毎年実施すること

厚生労働省保険局保険課長通知 保発第1029005号

被保険者証の検認又は更新に際しては、被扶養者の認定の適否を再確認すること